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  • 台北榮總莊其穆醫師

女性肥胖會造成那些癌症發生機率升高 ?

Updated: May 31, 2019

台北榮民總醫院婦女醫學部

莊其穆醫師

肥胖是文明病。根據世界肥胖聯盟 (World Obesity Federation)所發表的研究指出,在2015年,美國成人BMI 高於30的比例竟然達到37%的比例,真是不可思議。而在英國,澳洲等國家,雖然比例較低,但也是呈現國民BMI值年年增高的現象。

世界衛生組織的西太平洋地區辦公室(Western Pacific Regional Office of WHO,WPRO)建議亞洲人的BMI定義為,介於23.0-24.9 kg/m2 算是過重,高於25.0 kg/m2 則定義為肥胖。根據此定義,台灣的國家衛生研究院曾經發表台灣成人體重過重與肥胖盛行率分別為20.8%及27.1%,這個數據非常值得我國國民重視。因為主要過去有相當多的研究顯示出肥胖與癌症發生是具有相關性。

另外也需特別注意,兒童肥胖的比例,在美國,英國,澳洲,日本等國家,也呈現逐年增加的趨勢,我們要重視這個令人擔憂的數據。而台灣的數據,也令人擔憂,根據國民健康數的公布數據,102年國小學童過重及肥胖比率為30.4%,其中男童為34.2%、女童為26.2%;國人過重和肥胖之比率與世界肥胖聯盟資料比較,我國成年人及兒童肥胖比率皆為亞洲之冠,顯示肥胖為台灣必須積極解決的課題。

頂尖期刊”Nature Review Cancer” ,於2015年,曾經系統性地將女性肥胖與癌症的發生,作了極為詳盡的分析,請看表格一。


女性體重增加與癌症風險

因此由上表可以看出,女性肥胖所面臨的癌症風險的前三名,依次第一名是子宮內膜癌,其次為膽囊癌,第三名為食道癌。這三種癌症,除了子宮內膜癌比較好治療之外,膽囊癌和食道癌的預後,一般比較差。主要的原因是在癌症早期不容易發現。

結論,台灣女性肥胖的比率逐年增加,而且青少年女性肥胖也在逐年增加,值得全體國民重視。肥胖帶來癌症增加的風險,最高風險是子宮內膜癌,其次為膽囊癌。子宮內膜癌最常見症狀是異常陰道出血,應立即尋找婦癌專業醫師診治;膽囊癌最常見症狀是右上腹不適,也應立即尋求一般外科醫師診治。筆者在此期待每位女性都應努力保持合適體重,每日固定作息,定時運動,遠離油膩甜食,方為國家之福。